PLENA MULHER � De bem com a vida depois dos 40

Relógio Biológico x Relógio de Ponto

A maior pressão sentida pela mulher não é a de provar sua competência, mas sim o próprio desejo de conciliar o trabalho com a família

De cada três postos de trabalho criados no mundo, a partir da década de 70, dois são ocupados por mulheres. Em algumas economias, elas já representam mais da metade da mão-de-obra empregada. Nos Estados Unidos e na Grã-Bretanha, sua participação no mercado passa de 60%. No Brasil, os dados apontam que a presença feminina já equivale à dos homens. No alto escalão das empresas, elas ainda são minoria, mas as estatísticas mostram que estão ocupando mais postos na hierarquia. Um estudo do Instituto Ethos com 119 empresas no país mostrou que a participação das mulheres em cargos de gerência aumentou de 18% em 2003, para 31%, em 2005. Nos postos de diretoria, passou de 6%, em 2001, para 11%, em 2005.

O avanço feminino nas empresas vem acompanhado de uma evidente contradição: elas estão menos satisfeitas do que seus colegas do sexo masculino. No levantamento realizado pela consultoria Hay Group no qual 15% dos 1.161 profissionais entrevistados eram mulheres, as executivas afirmaram se sentir mais injustiçadas nas promoções e indicaram estar menos contentes com seus salários.

No Brasil, um levantamento realizado pela consultoria Watson Wyatt com 109 empresas mostrou que a defasagem salarial das mulheres em cargos executivos é, em média, de 5%. Nos postos de direção, a diferença chega a 7%. A insatisfação feminina é algo presente mesmo em economias mais maduras, como a americana. Um estudo feito pela Universidade Radford, nos Estados Unidos, apontou que, quanto mais alta a posição e maior o nível educacional exigido para o cargo, a mulher, mesmo tendo a mesma formação e ocupando o mesmo posto, invariavelmente ganha menos.

O ambiente de trabalho ainda não contempla as necessidades da mulher. São necessárias muitas mudanças para que a maternidade e o sucesso profissional possam caminhar lado a lado: jornadas flexíveis, possibilidade de trabalhar à distância, oferta disseminada de benefícios, como creches.

Sucesso profissional x maternidade

A maior pressão sentida hoje pela mulher não é a de provar sua competência, mas sim o próprio desejo de conciliar o trabalho com a família. O difícil balanço entre a vida profissional e a pessoal está na raiz de grande parte da insatisfação manifestada pelas mulheres no mercado de trabalho. Estudos mostram, por exemplo, que a maternidade pode causar grandes prejuízos à carreira. A maternidade no início da carreira é o principal fator de desigualdade salarial entre homens e mulheres, segundo pesquisa do instituto inglês Women and Work Commission. O estudo aponta que as mulheres britânicas ganham, em média, 17% menos que os homens. Uma das justificativas é o fato de elas optarem por trabalhar meio período, após o nascimento do bebê. De acordo com o Institute for Fiscal Studies, a inglesa que se torna mãe aos 24 anos e decide encurtar a jornada pode deixar de ganhar 1 milhão de dólares ao longo da carreira.

No ano em que sai de licença-maternidade é praticamente certo que a executiva não receba aumento por mérito. Mulheres que decidem deixar o trabalho por mais tempo para cuidar dos bebês, por um ou dois anos, sofrem penalidades ainda maiores. Uma pesquisa realizada nos Estados Unidos, pelas empresas Ernst & Young, Goldman Sachs e Lehman Brothers mostrou que, nesses casos, a perda salarial é, em média, de 28%.

Não importa se homem ou mulher, quem deixa o mercado de trabalho encontra dificuldades quase intransponíveis para voltar a ocupar o mesmo posto. Isso porque, assim como o relógio biológico, o relógio de ponto também anda acelerado.

Atenção ao relógio biológico

Adiar o primeiro filho é uma tendência mundial, estimulada pelas aspirações profissionais e propiciada pela medicina, que, hoje, dá a mulheres de quase 40 anos a oportunidade de se tornarem mães. Entre as americanas, estima-se que duas, em cada dez, deixam para ter o primeiro filho depois dos 35 anos. O IBGE revela que o número de mães com mais de 40 anos no Brasil cresceu 27% entre 1991 e 2000.

Aos 40 anos, a mulher precisa saber que a natureza joga contra. Sem ela, resta a ajuda da ciência. Uma das técnicas de reprodução assistida mais simples, utilizada quando a mulher não ovula regularmente, consiste em administrar hormônios para superestimular os ovários. Normalmente, a mulher produz um óvulo por ciclo menstrual. Com o medicamento, pode liberar até cinco. O método funciona em 10% dos casos indicados.

Situações mais complicadas exigem a inseminação artificial. Os espermatozóides do marido ou de um doador são recolhidos, assim como os óvulos, e a fecundação é feita “artificialmente", fora do corpo. A chance de sucesso é de 30%%, dependendo da paciente. Após, no máximo, três tentativas, a probabilidade de gravidez para uma mulher de 35 anos pode aumentar em até 50%.

Além de difícil, adiar o nascimento do primeiro filho pode ser arriscado. Doenças crônicas, como diabetes, obesidade e hipertensão podem provocar a interrupção da gestação. Outra preocupação é o aumento do risco de anomalias genéticas. O risco de uma mulher de 35 anos ter um filho com síndrome de Down é de uma chance em 360 gestações, quatro vezes mais do que uma grávida de 25 anos. Estudo da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus, nos Estados Unidos, mostrou que mulheres com mais de 50 anos que foram mães depois dos 35, costumam ter taxas mais elevadas de infarto, maior risco de hipertensão e diabetes. O coração sofre com o encargo de ter de bombear cerca de 1 litro de sangue extra para o bebê numa idade além daquela mais preparada para prenhez.

Mulheres maduras, profissionais responsáveis, podem ignorar o relógio de ponto no escritório, por um tempo, mas o relógio biológico não pára.

Prof. Dr. Joji Ueno. O autor é ginecologista, Doutor em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP, diretor da Clínica Gera e do www.clinicagera.com.br

Informações e contatos
http://medicinareprodutiva.wordpress.com
http://twitter.com/jojiueno

Fonte: MW Consultoria de Comunicação

Paris e Bruges: uma viagem de sonho

Uma das vantagens de morar na Europa é a facilidade de viajar para países vizinhos. Mas não se iluda, dependendo da época do ano também pode sair bastante caro fazer um desses passeios, e Natal e Ano Novo são as piores datas para os preços de passagens e hospedagens.

Meu marido e eu tivemos a oportunidade de fazer uma viagem de fim de ano das mais sonhadas por todos: passar as festas em Paris, e com direito a uma esticadinha a Bruges, na Bélgica. É importante destacar que nossa viagem de quase 10 dias só foi possível porque tínhamos o convite para ficar na casa de um casal de amigos, porque os hotéis da cidade ficam caríssimos nessa época. Foram eles, também, que nos alertaram que é sempre bom saber umas frases básicas em francês, mesmo que seja para dizer que você não sabe o idioma – e não provocar assim a lendária antipatia dos locais –, e que se deve tomar muito cuidado ao pedir um refrigerante em um bar ou restaurante, pois pode sair mais caro do que a comida que você está comprando!

O símbolo maior se impõe e encanta os visitantes desde qualquer ponto da cidade.

Paris definitivamente é tudo aquilo o que você imagina e muito mais. É realmente de tirar o fôlego, tanto iluminada pelo sol em um perfeito céu azul quanto pelas luzes de Natal que enfeitam toda a cidade nesta época. Fizemos quase todos os passeios obrigatórios a um turista: a Torre Eiffel, o Louvre, o Arc de Triomphe, a Notre-Dame, a Sacre-Coeur, caminhadas por aqui e ali.

As gárgulas de Notre-Dame observam os telhados de Paris.

Imagem comum nas ruas da cidade: pedintes usam seus bichinhos para conquistar os turistas.

Tivemos muita sorte, porque quando o sol não estava brilhando, no máximo ficava um pouco nublado, e o frio, apesar de intenso (os termômetros não subiam de 5ºC), estava bem suportável, já que é um clima relativamente seco. Claro que, de vez em quando, fazíamos uma parada estratégica para esquentar os corpinhos, e comprávamos um chocolate quente, um café ou um quentão. Sim, eles têm o "vin chaud", vinho quente, que é igualzinho ao quentão que tomamos nas festas juninas, mas sem a cachaça que alguns adicionam à sua receita. Os nossos almoços foram sanduíches feitos em casa acompanhados das bebidas quentes, sentados em plenos pontos turísticos. Os mais “farofeiros”... mas essa é uma ótima saída para economizar durante a viagem!

Dois ícones da capital francesa: o Moulin Rouge e o metrô.

Falando em economia, nesses dias deu para perceber que Paris é muito mais cara que Barcelona. Produtos básicos nos supermercados tinham diferenças bem notáveis, sem falar nas coisas nas ruas que eram impraticáveis. Fica o conselho: tenha muita atenção aos preços e olhe bem os cardápios disponíveis na entrada dos restaurantes, para não tomar um susto na hora de pagar a conta.

No dia em que fomos para a Bélgica, a terça-feira antes do ano novo, o tempo havia mudado completamente e chovia bastante, cenário que não mudou durante todo o caminho. Foram 3 horas de carro até Bruges, por estradas maravilhosas (o pedágio de quase 15€ é justificado).

As carruagens para passeios turísticos, em Bruges.

Bruges é linda! Uma cidade pequena ao norte da Bélgica que mantém o centro antigo e é uma das estruturas medievais mais bem conservadas da Europa. É um burgo, com portal de entrada e tudo, rodeado por um lago. É fantástico pensar que no século XIII ou XIV eles já tinham aqueles predinhos pequenos mas com uma arquitetura super avançada. Ou seja, nossos índios correndo pelados de um lado a outro, e eles já tinham cidades como as de hoje!

A arquitetura típica da cidade belga.

Definitivamente é um lugar para caminhar, já que os museus são muito pequenos e não valem o preço que cobram (em média uns 6€). Além do mais, a chuva constante combinada com o frio não ajudou muito, e dois dias foram mais do que suficientes para conhecer os pontos mais visitados da cidade. Espero que quem for tenha mais sorte e pegue tempo bom para aproveitar melhor!

A Torre Beffroy, principal atração de Bruges.

Dica: não deixem de provar as cervejas e chocolates belgas, e umas batatas fritas que, segundo eles, é invenção de lá.

Uma cidade linda a qualquer hora.

Voltamos à Paris a tempo para preparar uma ceia entre amigos e fomos celebrar o Réveillon na Torre Eiffel, que com uma iluminação especial para a ocasião emociona aos mais bobos como eu. Muita gente foi passar a virada na torre, que apesar de não ter fogos de artifício nem shows é bastante animada, pois cada um abre sua champagne (sim, lá é champagne mesmo, e não sai por menos de uns 15€ a garrafa, com sorte...) à meia-noite e sai gritando “Feliz Ano Novo” para qualquer estranho.

O típico Réveillon dos turistas...

O metrô é praticamente o único meio de transporte possível nessa noite, mas é preciso muita paciência e nada de fobias, já que a aglomeração de pessoas é absurda. E embora a prefeitura informe que o serviço será ininterrupto, é bem provável que muitas das linhas não funcionem durante a madrugada – como aconteceu conosco – e você se verá obrigado a gastar com um táxi (se achar um) ou caminhar muitos quilômetros (como no nosso caso) na madrugada gelada da capital francesa. Outro aviso: muito cuidado com os pertences porque também há muitos espertinhos aproveitando a confusão para tentar lucrar roubando os turistas.

Passear pelo rio Sena é obrigatório, seja de dia ou à noite.

Se é que é preciso arrumar desculpas para voltar à Paris, já temos uma: temos que ver a cidade durante os meses mais quentes e floridos do ano. Dizem que ganha ainda mais vida e cores.

Humm, acho que vou começar a planejar agora mesmo! Au revoir!

Espaço Gourmet na sua cozinha: um lugar especial para receber amigos, exercitar a arte culinária e a interatividade entre convidados e anfitriões

Entre temperos, aromas e receitas, o prazer de preparar refeições ganhou um sabor especial. A cozinha tornou-se ponto de encontro da família e local preferido para reunir os amigos.

Considerado cada vez mais um espaço de convivência, ganhou projetos amplos e acolhedores favorecendo o surgimento das cozinhas gourmets, onde o principal ingrediente é a interatividade entre o cozinheiro e os convidados.

Gourmet é aquela pessoa que convida os amigos para jantar ou almoçar em casa e, quando eles chegam, nenhum prato está pronto. Neste momento, todos o acompanham até a cozinha e, enquanto se servem de vinho e antepastos, ficam observando o chef preparar o cardápio e aproveitam para colocar a conversa em dia. Antes reduto quase que exclusivamente feminino, hoje a cozinha bem equipada acolhe democraticamente maridos e filhos em seu comando. Mas as mulheres de todas as idades também se destacam na nova proposta gastronômica, que é democrática e globalizada, mas exige certa qualificação.

Funcional e tecnológica

O ponto forte desse tipo de projeto é a ilha, uma mesa central que reúne as pessoas em torno do chef. Outra característica forte das cozinhas gourmet é que os utensílios permanecem todos aparentes. Panelas, assadeiras e espetos dividem espaço com eletrodomésticos e eletrônicos. Condimentos como pimentas e ervas e os azeites ficam expostos em prateleiras e passam a fazer parte da decoração.

Adega com os vinhos escolhidos pelos anfitriões também confere charme ao ambiente e se destina à degustação e harmonização da bebida com o cardápio. Hoje em dia, quando homens e mulheres se dedicam cada vez mais a arte de cozinhar, os projetos de cozinhas são cada vez mais elaborados. Geralmente, a cozinha se une com a mesa de jantar, com a copa ou quando é totalmente aberta, com a sala e ainda com áreas externas. Essa integração acontece para que os convidados possam acompanhar de perto todos os preparativos das refeições e ainda partilhar experiências culinárias.

Os projetos de cozinha gourmet priorizam o conforto, prevêem boa circulação e bancada integrada. Afinal, todos os esforços são válidos para fazer com que esse ambiente seja acolhedor e sirva como aglutinador de pessoas. E o conceito não se aplica somente aos grandes espaços disponíveis em casas ou apartamentos de luxo. A cozinha gourmet pode também ser inserida em área menor nas moradias de classe média através da integração com o jantar, o living ou mesmo o terraço.

Como costuma levar o hobby a sério, o gourmet gosta de estar em um ambiente que ofereça o máximo de conforto e praticidade, mas não abre mão dos amigos ao seu redor. A tendência dessa cozinha é de que seja ambiente funcional e tecnológico, mas não perca a sua proposta de fortalecer as amizades e laços familiares.

Ciente dessas mudanças que estão ocorrendo nas residências e que tem tornado a cozinha o centro das atenções, a Elgin Cuisine, marca premium em cozinhas planejadas, dispõe de grande variedade de acessórios e utensílios para tornar esse ambiente um espaço moderno e integrado. Com a demanda pelo novo conceito consagrados arquitetos e decoradores dedicam-se a criar projetos inovadores de cozinhas gourmet para casas e apartamentos como os das imagens desta matéria que levam a assinatura de profissionais de Belo Horizonte (MG).

Espaço Gourmet e Piscina

As decoradoras Marli Viana e Valéria Leão projetaram o espaço de lazer e descanso para cozinha acoplada à área da piscina, refeições e living da família. No deck de madeira biossintética, mobiliário desenvolvido com fibra de bananeira, materiais recicláveis e tapete de fibra natural. O revestimento da mesa de refeições redonda tem placa de sobras da moagem dos grãos e da palha de café tratada.

Cozinha do Café Gourmet

O ambiente de Rosângela Mesquita foi inspirado no café. O mobiliário é de madeira certificada, o revestimento da parede tem design exclusivo e o espaço se presta à degustação e demonstração das receitas pela TV. A bancada é de pedra natural, os eletrodomésticos de última geração e a iluminação natural preservada com as cortinas tipo rolo. Os armários são revestidos em Laccato e vidro incolor é o material do tampo da mesa de apoio com cadeiras de design.

Cozinha Gourmet

A cozinha de Gislene Lopes é moderna e funcional. Diferentes elementos se uniram para criar um ambiente confortável. O diferencial é o prazer do preparo e do convívio na preparação dos alimentos. Os armários foram pensados para colocar todos os utensílios ao alcance do chef. No piso, o ladrilho hidráulico. A bancada gourmet permite a observação da arte da culinária. O uso de cores escuras confere elegância e a madeira o aconchego.

Copa-cozinha Gourmet

A copa-cozinha de Raquel Coelho foi projetada no formato de ilha dentro de um apartamento de casal que gosta de receber. Os materiais são aço, madeira e vidro. A bancada acolhe o fogão. Nas paredes, os utensílios de cozinhar a vista; armários, refrigeradores e fornos embutidos nas paredes laterais. No centro do ambiente mesa com tampo de vidro e cadeiras brancas para a degustação.

Fotos: Jomar Bragança /Divulgação
Fonte: Matéria Prima Assessoria de Imprensa - Penélope Santos

Reeducação Postural Global - Você sabe o que é RPG?

O mundo está numa velocidade assustadora, temos a sensação de que corremos nessa mesma velocidade e esquecemos de pequenos cuidados com o corpo.

Por exemplo, caminhar e sentar ou abaixar para pegar um objeto são ações comuns mas que se não forem feitas corretamente podem nos causar problemas. Até olhar para o lado, numa paquera, pode causar uma má postura. O fisioterapeuta Marzil Avila Filho especialista em Reeducação Postural Global, explica como surgiu a Reeducação Postural Global e porque fazer RPG.

Fisioterapia

A fisioterapia existe desde o século passado. Para se tornar um fisioterapeuta, é preciso fazer um curso de graduação em fisioterapia. Aqui no Brasil a atividade tem mais ou menos 100 anos de prática e há aproximadamente 60 anos o curso é oferecido nas universidades.

A prática e o curso surgiram a partir da medicina, em função de que os pacientes de problemas ortopédicos e traumatológicos que tomavam medicação, a partir de certo momento, não sentiam mais os efeitos dos remédios, explica o fisioterapeuta. No tratamento médico, é comum, no inicio, a dor passar, mas depois de um tempo a dor retorna e persiste, pois o organismo acaba se acostumando com os antiinflamatórios e os antibióticos. Assim, relata, notou-se a necessidade de fazer algum outro tipo de tratamento. Começaram a fazer alguns movimentos, um tanto aleatoriamente, para ver que resultados teriam. Foram feitos movimentos alternados, dependendo da articulação, e começaram a surgir resultados positivos. Estavam alcançando a cura sem medicação.

A fisioterapia trabalha muito manualmente, mas também utiliza muitos equipamentos, como ultra-som, TNS, laser, que agem mais internamente para diminuir inflamações de tendões, musculatura, nervos e outros, esclarece o profissional.

O que é e o que faz a RPG

Os desvios posturais podem ter inúmeras causas como os maus hábitos posturais ou profissionais, alterações congênitas ou adquiridas, e até fatores emocionais. Mas, seja qual for a causa, o desvio será fixado pela retração das estruturas relacionadas aos músculos estáticos, que são agrupados em um conjunto comumente chamado de cadeias musculares. Podemos pensar em nosso corpo como um quebra-cabeças, em que, se uma peça está fora do lugar, todo o conjunto se desequilibra. Assim quando alguma parte do corpo dói ou está muito tensa, todo o conjunto reage para compensar, e algumas peças acabam se contraindo, curvando, entortando...

A Reeducação Postural Global, técnica usada por fisioterapeutas para corrigir disfunções do sistema músculo-esquelético, tem como princípio tratar o indivíduo e não a doença, diz o fisioterapeuta Marzilio e é indicada para pessoas de todas as idades.

A RPG foi criada na França,na década de setenta, pelo fisioterapeuta Phillipe Souchard. O fisioterapeuta Marzil conta que certo dia Phillipe Souchard colocou um paciente em uma postura de alongamento e viu que houve melhora dos sintomas. Então, ele começou a estudar as cadeias musculares – o corpo é dividido em cadeias musculares inferiores e posteriores – e começou a observar a relação entre as posturas e as diferentes cadeias musculares. A partir daí criou o sistema, que consiste basicamente em oito posturas, sendo 6 principais e mais duas auxiliares. A técnica considera sistemas musculares e esqueléticos como um todo e procura tratar de forma individualizada músculos que são de estruturas diferentes (músculos dinâmicos e estáticos). A musculatura posterior ou estática está sempre contraída para a manutenção da postura e pronta para entrar em ação.

Diagnóstico e tratamento de problemas com RPG

Escolioses, hiperlordose, hipercifose, hérnia de disco, torcicolo, lombalgias, cervicalgias, artrose, bursites e tendinites, asma e bronquites, joelho varo e valgo, pé plano e cavo, dores nusculares, estresse, enxaquecas, entre outros, são problemas que podem ser tratados com Reeducação Postural Global com excelentes resutlados. O fisioterapeuta identifica os problemas a partir do relato de sintomas do paciente, observando visualmente o alinhamento corporal e percorrendo o sistema músculo-esquelético com as mãos.

Durante a fase de exploração e diagnóstico, se o profissional entender que os problemas têm relação com origens dentárias, oftalmológicas ou outras, encaminhará para os respectivos especialistas para avaliações específicas e retorno posterior.

Paciente: Desvio de coluna, escoliose (grave) e fraqueza muscular global pela idade, sedentarismo, artrose no joelho, quadril, a postura era muito curva

Há 7 meses fazendo fisioterapia com RPG, diz que se sente bem, com o equilíbrio bem melhor, já consegue levantar-se sozinho da cadeira e da cama.

A Reeducação Postural Global se baseia em um trabalho corporal ativo. São utilizadas oito posições, o corpo inteiro é colocado em estreitamento máximo para que sejam verificadas quais tensões se relacionam entre si. O tratamento com RPG é realizado através de posturas estáticas, com o objetivo de atuar neste conjunto de cadeias musculares de modo que os músculos estáticos sejam alongados, enquanto os dinâmicos devem ser contraídos. O profissional parte da conseqüência até a causa do problema, buscando reencontrar a boa morfologia corporal do paciente e solucionando os problemas decorrentes da má postura ela. As posições são feitas juntamente com exercícios respiratórios, e o paciente faz 80% do trabalho, seguindo a orientação do fisioterapeuta.

Uma torção de tornozelos, por exemplo, pode provocar uma futura dor no ombro, devido à sobrecarga que o ato de mancar exerce sobre os demais músculos. O tratamento é individualizado e as sessões são semanais, durando aproximadamente uma hora cada. Os resultados aparecem geralmente na décima sessão e alcançam sucesso em até 90% dos casos.

Além disso, a técnica pode evitar as cirurgias. Um dos casos famosos em que a RPG faz a pessoas fugir das salas de cirurgia é a hérnia de disco, caracterizada pelo incômodo, dor ou fraqueza na região lombar. “Hoje em dia, de 100 pessoas com hérnia, uma patologia bastante comum, apenas 1% faz cirurgia. A maioria prefere o tratamento com o RPG”.

Importância da orientação

Um exercício mal feito por falta de orientação correta pode causar uma lesão grave, uma hérnia de disco, uma tendinite, uma bursite. O ideal é sempre ter o acompanhamento de um profissional, como o fisioterapeuta ou um educador físico, diz Marzil. São profissões diferentes, mas podem trabalhar em conjunto. O fisioterapeuta indica os exercícios, a quantidade de carga que deverá ser usada para ajudar na postura do paciente, e o educador físico poderá aplicar e orientar o paciente. No caso de acontecer algum problema postural, o fisioterapeuta terá condições de identificar o que aconteceu,e tem conhecimento para saber o que fazer.

Marzil alerta que, entretanto, nem todo fisioterapeuta pode aplicar RPG. O profissional de fisioterapia, uma vez graduado, deve fazer especialização em Reeducação Postural Global.

Causas da má postura

A princípio se pensa que a má postura é um problema só na coluna, como escoliose, hiperlordose, hipercifose, dentre outras. Mas na verdade pode surgir a partir de problemas dentários, oculares e otológicos. Inflamação em um dente, uma prótese mal colocada ou a disfunção de ATM (Articulação Temporo-Mandibular) são causas comuns. Outras origens podem estar em problemas como o estrabismo ou déficit muscular ocular. Marzil exemplifica que, quando se olha mais para um lado do que para o outro, consequentemente sua cabeça gira mais para o lado de visão preferencial, o que pode ocasionar má postura. Otites crônicas também podem causar problema postural. Problemas nos pés, como joanete, fazem com que a pessoa passe a pisar de maneira diferente para compensar ou minimizar a dor, fazendo com que o corpo se desalinhe em relação ao eixo de gravidade. “Para uma boa postura é preciso que você esteja alinhado com o eixo de gravidade”, declara.

Marzil Ávila Filho é fisioterapeuta pela Universidade Paulista e especialista em Reeducação Postural Global. Informações no site www.belezabemestar.com.br e contatos pelo e-mail marzil.fisio@gmail.com e telefone (11) 8929-2792.

Riscos alimentares do século 21 excesso de gordura, sal e açúcar são ameaças reais à saúde

Hoje, um litro de leite desnatado é muito mais caro do que um litro de leite integral. Chega ser ínfimo o preço de um pacote de bolachas recheadas em relação ao preço do pão integral

No início do século 20, nossa maior preocupação em relação aos alimentos era com a contaminação e com as medidas sanitárias para garantir que eles não veiculassem doenças. Os Estados Unidos adotaram medidas sanitárias para garantir alimentos não contaminados, como a inspeção das carnes já em 1906. No Brasil, as primeiras resoluções sobre o assunto datam de 1929. Uma ênfase maior foi dada ao problema através de um decreto presidencial de 1952.

Atualmente, o maior risco alimentar, na maior parte do mundo, não são os micróbios, mas os excessos alimentares sob a forma de calorias, açúcares, sal e gorduras. Somos mais de 1,6 milhões pessoas com sobrepeso em todo o mundo de acordo com o Dr. Barry Popkin, professor de Nutrição da Faculdade de Saúde Pública da Carolina do Norte nos Estados Unidos.

De acordo com Popkin, esse número assustador já ultrapassou os 800 milhões de desnutridos espalhados pelo mundo, fazendo da obesidade uma pandemia, responsável direta ou indiretamente pela maior taxa de mortalidade imposta por qualquer fator de risco existente. Nos Estados Unidos, um terço da população adulta é obesa. No Brasil, de acordo com a última Pesquisa de Orçamentos Familiares do IBGE 2002-2003, num universo de 95,5 milhões de pessoas acima de 20 anos há 3,8 milhões de pessoas (4,0%) com déficit de peso e 38,8 milhões (40,6%) com excesso de peso, das quais 10,5 milhões são consideradas obesas.

Alimentos industrializados mais saudáveis

Um exemplo recente dos nossos equívocos na industrialização dos alimentos foi a produção da gordura hidrogenada para substituir a gordura saturada da manteiga. “Passamos a comercializar margarinas duras, ricas em gordura hidrogenada, que, grama por grama, causa um risco cardiovascular muito maior do que a gordura saturada da manteiga, uma vez que, além de aumentar o mau colesterol (LDL colesterol), a gordura hidrogenada ou trans ainda reduz o colesterol protetor (HDL colesterol), sendo duplamente deletéria à saúde”, diz a endocrinologista e nutróloga Ellen Simone Paiva.

Atualmente, são muitas as leis que obrigam a indústria de alimentos a declarar a quantidade de gordura hidrogenada de seus produtos em seus rótulos, como é o caso do Brasil. Exemplos muito bem sucedidos, como é o caso de Nova York, que conseguiu praticamente abolir a gordura trans de seus alimentos industrializados, inclusive nos alimentos servidos em bares, lanchonetes e restaurantes. O fato é tão sensacional que mereceu destaque numa das mais importantes revistas médicas dos Estados Unidos. O artigo publicado em julho de 2009 não é um ensaio clínico, pesquisa ou revisão de literatura. Trata-se de cinco páginas com a descrição orgulhosa da metodologia usada pela cidade de Nova York para conseguir mudar o perfil dos cardápios da cidade. A ação atingiu todos os estabelecimentos licenciados para comercializar alimentos, incluindo restaurantes, lanchonetes, cantinas escolares, cafeterias, empresas fornecedoras de alimentos e comércio ambulante.

“O fato inédito envolveu várias estratégias adotadas pelo órgão equivalente a uma secretaria municipal de Saúde e culminou na redução, a níveis muito baixos, do consumo de gordura hidrogenada pelos restaurantes da cidade de Nova York. Esse processo só foi possível graças a uma emenda ao Código de Saúde da Cidade, pois as várias tentativas anteriores, feitas através de campanhas educacionais, não obtiveram sucesso”, conta a médica.

O amargo sabor do açúcar

Sempre nos perguntamos o porquê da esmagadora preferência das pessoas por alimentos doces... A indústria de alimentos percebeu isso bem e milhares de alimentos nos supermercados são adoçados. “Muitas vezes, nos perguntamos se esse excesso de alimentos doces induziria a um quadro de grande necessidade deles e compulsão por doces, tão freqüente nas sociedades modernas. Enquanto ainda não temos respostas definitivas para tais questões, procuramos entender a predileção da maioria das pessoas pelos doces. Sabemos, por exemplo, que se provermos uma gestante com grande quantidade de doces, seu bebê será mais predisposto a gostar das guloseimas do açúcar”, conta Ellen Paiva.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que o açúcar de adição não ultrapasse 10% das calorias de uma refeição. Apesar disso, nos Estados Unidos as crianças consomem o dobro dessa recomendação. Os refrigerantes são os maiores contribuintes individuais dessa ingestão. “O açúcar, incorporado na maioria dos alimentos industrializados, leva a um consumo expressivamente alto desse ingrediente, causando um aumento das calorias das dietas com um poder de saciedade muito pequeno. O resultado dessa equação é sempre muito amargo e um dos responsáveis pela epidemia de obesidade e diabetes em todo o mundo, principalmente entre crianças e adolescentes”, diz a diretora do Citen.

O desafio de reduzir o sal

Esse desafio é ainda maior, mas também muito importante. Alimentos muito salgados “tomam conta do nosso paladar”, induzindo-nos a preferir comidas mais temperadas e a recusar aquelas de sabor mais natural. “Comer muito sal é um hábito e um vício que se traduz pela sensação de que qualquer comida, com menor teor desse ingrediente, pareça sem graça e sem sabor”, diz a endocrinologista.

Os americanos consomem quase duas vezes a recomendação máxima diária de 2300mg de sódio. Estima-se que a redução de 1300mg por dia na ingestão de sódio salvaria cerca de 150.000 vidas. Tal redução seria mais eficaz do que tratar todas as pessoas com hipertensão arterial, utilizando medicamentos específicos para isso. Os alimentos processados e aqueles consumidos em restaurantes respondem por 77% do sal ingerido, tornando muito difícil a redução deste ingrediente.

O reconhecimento da necessidade de redução do consumo de sal é bem antiga. Em 1981, o FDA já havia declarado sua intenção de reduzir o sal dos alimentos processados, mas até o momento pouca coisa mudou, além da obrigatoriedade da descrição da quantidade de sódio nos rótulos dos alimentos, medida também adotada pela ANVISA, no Brasil. E quanto ao consumo, nos últimos 30 anos, a ingestão de sódio aumentou 69% entre as mulheres e 48% entre os homens nos Estados Unidos.

“As necessidades diárias de sal estão relacionadas às necessidades de sódio. Elas são facilmente alcançadas sem a adição de sal no preparo dos alimentos, pois uma dieta normal já contempla os 500mg de sódio necessários ao organismo. Não quero dizer, no entanto, que devamos comer sem sal. Sabemos do maravilhoso sabor que ele incorpora aos alimentos... Mas é preciso tomar cuidado com os excessos”, diz a nutróloga Ellen Paiva.

O brasileiro também tem exagerado na ingestão de sal. De acordo com o Ministério da Saúde, em seu Guia Alimentar de 2006, estamos ingerindo cerca de 30 gramas de sal por dia (12gramas de sódio), quando deveríamos ingerir no máximo 12 gramas (5 gramas de sódio).

Praticamente, todos os alimentos industrializados contêm sódio. Do pão integral ao refrigerante... Até mesmo os sucos artificiais em pó contêm sal. “Mas os campeões são os embutidos (presunto, salame, mortadela, salsicha) e defumados, os caldos concentrados e temperos prontos, as sopas instantâneas, os salgadinhos industrializados em pacotes, os queijos amarelos, os pratos prontos congelados e as conservas”, diz a médica.

Quem come fora de casa regularmente tem mais dificuldade para controlar o consumo de sal, mas sempre é possível fazê-lo. A melhor estratégia para conseguir isso ainda é evitar o saleiro, uma vez que os alimentos já são normalmente preparados com mais sal e as saladas podem ser consumidas utilizando apenas o azeite, fazendo com isso cair a média de ingestão de sal na refeição. “Embora todos se beneficiem com a redução do sal, pessoas com hipertensão arterial, doenças cardíacas e hepáticas que causam retenção de líquidos e insuficiência renal devem reduzir o sal como parte fundamental do seu tratamento, pois o excesso de sal causa maior retenção de água,o que pode agravar essas condições clínicas”, conta Ellen Paiva.

Políticas públicas equivocadas

Diante de um problema de tamanha proporção, a indústria de alimentos e os governos devem desenvolver ações em conjunto no sentido de produzir alimentos mais saudáveis e de menor custo. As agências reguladoras de alimentos devem se empenhar em exigir rotulações exatas e de linguagem acessível ao público leigo. “E finalmente, os governos devem sobretaxar alimentos mais calóricos e subsidiar alimentos mais saudáveis, tornando vantajosa a compra desses, não somente do ponto de vista nutricional, mas também econômico. Todo e qualquer aumento excessivo no teor de açúcar e gordura dos alimentos deveria ser tributado e não o contrário, como ocorre na indústria de alimentos. Hoje, um litro de leite desnatado é muito mais caro do que um litro de leite integral. Chega ser ínfimo o preço de um pacote de bolachas recheadas em relação ao preço do pão integral”, sugere a endocrinologista.

De acordo com o Dr. Barry Popkin, da mesma forma que os governos têm programas de prevenção de saúde extremamente bem sucedidos, como os de uso dos cintos de segurança e de combate ao tabaco, eles também devem olhar com a mesma preocupação para o avanço da obesidade no mundo e lançar programas relacionados à prevenção da mesma. Essa política de prevenção parece ser a única forma eficaz e economicamente viável contra o avanço da obesidade no mundo, uma vez que o tratamento das comorbidades desta doença impõe intoleráveis gastos aos países em desenvolvimento.

“Enquanto nosso arsenal terapêutico tem se mostrado frágil, muitas vezes, deletério, precisamos contar com povos esclarecidos e motivados, uma indústria de alimentos engajada no mesmo esforço e governos responsáveis e interessados em declarar guerra contra a doença que vem desafiando pesquisadores e governantes”, defende Ellen Paiva.

Ellen Paiva: Diretora Clinica do Citen. Médica graduada pela Universidade Federal de Goiás, em 1981, onde fez Residência em Clínica Médica. Já em São Paulo, especializou-se, primeiro, em Endocrinologia, depois em Nutrologia, na USP. Com intensa atividade profissional e acadêmica é Mestre na área de Nutrição e Diabetes pela USP, titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, SBEM, e da ABRAN, Associação Brasileira de Nutrologia. Atualmente, está fazendo o Curso de Atualização em Transtornos Alimentares da Unifesp. Colunista dos sites Minha Vida, Guia do Bebê e do Blog de Especialistas da Dican.